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编号:13608672
中医康复护理在胸腰椎压缩性骨折患者护理中的应用观察
http://www.100md.com 2017年9月1日 《中外女性健康研究》 201717
     [摘要]目的:研究并分析对胸腰椎压缩性骨折患者使用中医康复护理的效果。方法:收集胸腰椎压缩性骨折患者共98例,按照完全随机分组原则将其分为对照组(49例)和观察组(49例),对照组接受常规护理,观察组联合中医康复护理,将两组护理总有效率进行观察和对比。结果:观察组的护理总有效率为95.92%,显著高于对照组的75.51%,x2=8.333,P=0.004。结论:在胸腰椎压缩性骨折患者的护理过程中,中医康复护理能够显著提升治疗效果,使患者预后更有保障。

    [关键词]胸腰椎压缩性骨折;中医康复护理;护理效果

    随着我国老龄化社会进程的不断加快和深入发展,老龄化时代的到来在很大程度上提高了胸腰椎压缩性骨折的发生风险。目前临床上对于该类型骨折患者通常采用保守治疗,但是长期的卧床休养会提升腹胀、便秘的发生几率,给患者预后带来极大阻碍。因此为了保证胸腰椎压缩性骨折患者的预后,降低并发症的发生风险,针对性的护理配合十分重要。在本次研究中,对胸腰椎压缩性骨折患者采用了中医康复护理,取得了良好的效果,现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    选取2016年1月至2017年5月本院收治的胸腰椎压缩性骨折患者共98例,按照完全随机分组原则将其分为对照组(49例)和观察组(49例)。其中,对照组男性29例,女性20例;年龄在62~88岁,平均年龄为(73.1±6.3)岁,致伤原因:20例跌扑伤,11例搬运重物致伤,9例坐车颠簸致伤,3例自主弯腰致伤,3例忽然坐下致伤,3例原因不明。观察组男性30例,女性19例;年龄在63~88岁,平均年龄为(73.0±6.3)岁,致伤原因:21例跌扑伤,10例搬运重物致伤,8例坐车颠簸致伤,4例自主弯腰致伤,4例忽然坐下致伤,2例原因不明。纳入标准:患者均接受保守治疗;对本次研究目的及意义均知情,并签署同意书。排除标准:意识模糊者;精神异常者。两组患者基线资料均无统计学差异(P>0.05),存在可比性。±1.2方法

    对照组接受常规护理,观察组联合中医康复护理。

    1.2.1药物护理 患者伤后会出现气滞血瘀症状,因此在中医康复护理当中应根据患者的实际情况辨证给药。针对体寒型患者,应给予热性汤药;针对体热型患者,应给予寒性汤药,从而确保中药汤剂效果的最大发挥。对患者进行中药封包外敷,每日2次,促进患者局部血液循环,并达到疏通经络的目的。外敷时注意防止低温烫伤。

    1.2.2腹胀腹痛护理 骨折会使患者的神经系统受到损伤,并压迫交感神经,导致胃肠功能的紊乱,引发腹痛腹胀症状。护理人员应及时对患者的饮食结构进行调整,并对其腹部进行定时的热敷或按摩,在按摩过程中做到动作轻柔。同时指导患者收缩腹肌,保持大便通畅。若患者便秘较为严重,可给予复元活血汤加减或通便剂,达到润肠通便的目的。

    1.2.3功能锻炼 伤后1~2周,根据患者的实际恢复情况指导他们在床上进行扩胸运动和上肢运动,旨在提高其胸部的活动量,锻炼患者的熊腰背肌以及肺部功能。在2~4周,指导患者取仰卧位,通过4点支撑法进行锻炼。在4~5周后,指导患者改为俯卧位,通过飞燕点水法进行锻炼。

    1.3评价指标

    将护理总有效率作为本次研究的评价指标。显效:患者大便正常,无腹胀腹痛症状;有效:患者腹胀腹痛症状缓解,有便意;无效标准:患者腹胀腹痛症状加重。±1.4统计学分析

    使用SPSS 22.0处理数据,过程中计量资料由t检验,计数资料由卡方检验,若P<0.05,则提示数据对比存在统计学意义。

    2结果

    相较于对照组,观察组的护理总有效率更高,P<0.05。见表1。

    3讨论

    胸腰椎压缩性骨折会导致患者出现筋骨损伤、肢体功能受限、气滞血瘀等不良反应,若治疗干预不及时,那么患者将发生不良预后,且并发症发生率高,甚至留下后遗症。在本次研究中,对观察组49例胸腰椎压缩性骨折患者采用了中医康复護理,经对比可知,观察组的护理总有效率为95.92%,显著高于对照组的75.51%,x2=8.333,P=0.004。

    在中医康复护理当中,充分体现了整体观、辨证观的护理理念,要求防治结合,确保患者能够更快康复。相关的研究发现,中医康复护理当中的按摩、康复手法等的实施能够显著降低腰椎间盘的内部压力,加速局部的血液循环,同时加快患处致痛物质的消散,因此能够获得显著的改善肌肉痉挛、减轻疼痛的目的,使患者负性情绪得到有效缓解,进而改善患者预后。该研究结论与本次研究结果基本一致。

    综上所述,在胸腰椎压缩性骨折患者的护理过程中,中医康复护理能够显著提升治疗效果,使患者预后更有保障。, 百拇医药(袁娣)